Eklem Kireçlenmelerinde Tedavi Yöntemleri Nelerdir? / Doç. Dr. Burçin Keçeci

Eklem artırozu yani halk arasında söylenen kireçlenmede en önemli şey, artrozun evresini belirlemektir. Bu ne demektir? Normalde dört evre yaylıdır. Yani yeni başlamış bir kıkırdak hasarı varsa ona göre uygulayacağımız tedavi çok farklı. En son evrede neredeyse hiç kıpırdak kalmamış bir hastada uygulayacağımız tedarik çok farklıdır. Yeni başlayan bir kıkırdak aşınmasında, kıkırdağın hasar görmesi durumunda ilk yapılacak şeyler aslında hayatı biraz moder etmek yani yönetmektir. Birincisi ekleme binen yükü azaltabiliriz. Bunu nasıl yapabiliriz? Diyet Kilo vererek spor yapabiliriz ama bu sporlar çok uzun mesafeler yürüme şeklinde olmamalıdır. Çünkü zaten bir kıkırdak hasarı var ve siz çok daha fazla yürüyorsanız o zaman kıkırdağınıza daha fazla hasar verebileceksiniz. Kıkırdağın erken aşınma dönemlerinde neler yapabiliriz? Kıkırdan yapısında bulunan kolajen gibi glukozamin gibi maddeleri dıştan alarak onun tamirini olarak verebiliriz. Evre iki, evre üç dediğimiz kıkırdağın daha fazla hasar gördüğü eğer bu bir diz eklenize gibi yapıların da hasar gördüğü durumlarda. Kalça eklemiyse de labrom dediğimiz yapılar zarar gördüyse ona göre tedaviler yapabilmekteyiz. Evre iki üçte kıkırdak dokusunun yeniden canlandırılabilecek çeşitli ameliyat yöntemleri vardır. Bu ameliyatları biz genellikle açık olarak yapmıyoruz. Artoskopi dediğimiz kamera yardımının küçük kesilerden girilerek kıkırdakları yeniden canlandırılacak mikro kırık gibi tazeleme yöntemleri uygulanabilmektedir. Keza gene evre iki üç bir hastada diz bölgesinde bir rahatsızlık varsa o zaman hastanın menisküsleri ciddi anlamda hasarlanmışsa onlar düzenlenebilir, düzeltilebilir ve yine mikro peruklar yapılabilmektedir. Evre dört dediğimiz artık kıkırdak dokusunun hiç kalmadığı, kemiğe aşırı yük bindiği için yeni kemik oluşumlarının meydana geldiği yani halk arasında kireçlenmenin meydana geldiği durumlardaysa kemiğin yükünü dağıtabilecek, yüksek tiryal opstiyotumu dediğimiz Kemik ameliyatları, osteontomiler yapılabilmekte ya da bu durumu ortadan kaldıracak olan, aşınmış yüzeylerin tamamen çıkartılarak ona kaplama, bir nevi kaplama şeklinde protezlerin konulduğu uygulamalar yapmaktayız. Bunların tek bir amacı vardır. İnsan hayatının konforunun devam etmesi ve başka bir bireye muhtaç olmadan hayatın idaresidir.